发布部门: 福建省三明市人民政府办公室
发布文号: 明政办〔2009〕152号
各县(市、区)人民政府，市直有关单位：
为进一步提高城镇居民基本医疗保险的保障水平，根据省、市人民政府2009年医药卫生体制改革实施方案的要求，经市政府研究同意，决定对城镇居民基本医疗保险待遇进行调整。现将有关调整事项通知如下：
一、调整住院和特殊门诊医疗起付线、封顶线。在社区卫生服务机构就诊起付线下调100元；住院封顶线上调至60000元(不含起付线，含个人自付比例部分)。调整后城镇居民住院和特殊门诊医疗的补偿办法见下表：

不同级别 医院	特殊门诊大病补偿			住院补偿
	起付线		补偿 比例	起付线		补偿 比例	年累计封顶线
	调整前	调整后		调整前	调整后
社区医疗 机构	200	100	70%	200	100	70%	60000元(不含起付线，含个人自付比例部分)
二级 医院	500	500	60%	500	500	60%
三级以上 医院	700	700	50%	700	700	50%

二、对连续缴费的，提高补偿比例。参保居民连续缴费，从第二年起每增加一年补偿比例提高一个百分点，最高提高五个百分点。中断缴费的重新开始计算。具体补偿比例见下表：

不同级别医院	特殊门诊大病补偿						住院补偿
	补偿比例						补偿比例
	第一年	第二年	第三年	第四年	第五年	六年以上	第一年	第二年	第三年	第四年	第五年	六年以上
社区医疗机构	70%	71%	72%	73%	74%	75%	70%	71%	72%	73%	74%	75%
二级 医院	60%	61%	62%	63%	64%	65%	60%	61%	62%	63%	64%	65%
三级以上医院	50%	51%	52%	53%	54%	55%	50%	51%	52%	53%	54%	55%

三、本通知由三明市劳动和社会保障局负责解释。
四、本通知从2010年1月1日起执行。
福建省三明市人民政府办公室
二〇〇九年十二月二日