患者通常不能在昏迷状态下确立继承遗嘱。
遗嘱的生效需要立嘱人具有正常的思维与民事行为能力，并能清晰表达自身意愿。
处于昏迷状态的患者难以做出切实的决定，这违背了有效遗嘱的法定规定。
但是，若患者在此前依法订立了有效遗嘱，例如经过公证或手写自书，并且遗嘱内容形式上及实质上都符合相关法规，这种情况下其遗嘱仍然可以被认定为有效遗嘱。
若未能在事先制定有效遗嘱，待患者身体康复，重获得清晰思考与完全民事行为能力后，仍可再次处理继承事宜并设立遗嘱。

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